Sólo 53 psiquiatras atienden por Fonasa en todo Chile

Fecha de Publicación: 19 Octubre 2021
Tiempo de Lectura: 4 Min.

Más de 7 mil pacientes se encuentran en lista de espera por una atención de salud mental. Esto porque sólo 53 psiquiatras existen a nivel país, que atienden en Fonasa bajo la Modalidad Libre Elección, es decir, pagando por un bono. Pero eso no es todo, actualmente existen regiones en donde no hay profesionales que atiendan bajo esta norma.

Según los datos entregados por Fonasa , en Chile existen 2.438 psiquiatras. De estos, 1.922 atienden a pacientes adultos y 516 a pediátricos y adolescentes. Pero sólo 53 (alrededor del 2.1%),  atienden en Modalidad Libre Elección (MLE). Esto quiere decir, que para acceder a una consulta con el especialista, se debe comprar un bono en los centros que tengan convenio con Fonasa.

Según la información entregada por Fonasa, existen regiones donde no hay psiquiatras que atiendan por MLE, como Tarapacá, Atacama, Ñuble y Los Ríos.

Por otra parte, hay ciudades que cuentan con un solo especialista en MLE, como Arica, Parinacota, Aysén, Magallanes, Maule, O’Higgins, La Araucanía y Los Lagos.

Atención particular

Para nadie es una sorpresa que la salud mental de los chilenos, empeoró con la pandemia por Covid-19.

El problema surge para los más de 14 millones de pacientes afiliados de Fonasa que necesitan de la atención del especialista que, actualmente no está disponible por solo contar con 53 psiquiatras para toda la red, según informó la Superintendencia de Salud.

A esto se suma, la problemática de aquellos que requieren con urgencia una atención, teniendo que acudir de forma particular, llegando a pagar más del 80% del valor de un bono Fonasa.

Costos

Los valores particulares de una atención a un especialista, como un Psiquiatra, fluctúan entre los $50 mil y $80 mil pesos. Mientras que un bono Fonasa va desde:

  • Nivel 1 $6.380
  • Nivel 2 $11.160
  • Nivel 3 $15.940

Para Carlos Sciolla, psiquiatra y parte del directorio de la Sociedad Chilena de Salud Mental, entrevistado por la Unidad de Investigación de Radio BioBio, los altos montos tienen que ver porque la población igual tiene que acceder a ellos si es que se quiere conseguir una licencia, por ejemplo.

Aunque también critica que el monto para atender de forma particular debiera ser unos 30 mil pesos.

La Unidad de Investigación de BioBioChile, indagó la disponibilidad de médicos psiquiatras por comuna, encontrando que algunos profesionales en MLE atienden en más de una comuna.

Así, por ejemplo en la región Metropolitana es la que tiene más psiquiatras disponible, con 37. Luego viene, Valparaíso con 7 y Bío Bío con 3.

Salud mental y políticas gubernamentales

Para la Organización Mundial de la Salud, la salud mental a nivel global, debiese estar incorporada en políticas gubernamentales que desarrollen planes de ayuda a las personas. Sobre todo ahora, después de la pandemia mundial, donde millones de personas se vieron afectadas emocionalmente.

En el caso de Chile, según la investigación efectuada por el medio en cuestión, las estadísticas no dejan de ser complejas. Esto porque existen grupos de países más avanzados, donde el presupuesto destinado a salud mental es de un 11%, dejando por debajo a Chile sólo con un 2%.

A pesar de que en Chile, se ha legislado  sobre el tema, según Sciolla, continúan existiendo brechas importantes por el enfoque que se le dan a las políticas de salud públicas, como es el caso de la Ley 21.331, cobre “Reconocimiento y Protección de los Derechos de las Personas en la Atención de Salud Mental”, cuyo reglamento aún no está elaborado, pero si promulgado en mayo de este año.

¿Cómo mejorar esta situación?

Para Carlos Sciolla, asegura a BioBioChile que, para mejorar la situación es necesario cambiar el enfoque hacia una salud pública integral, es decir, con acciones que apunten a cada persona en su contexto, ojalá a nivel territorial, cerca de las personas y abordando toda la problemática del afectado.

¿Qué es Modalidad por Atención Institucional?

El sistema de Modalidad de Atención Institucional (MAI) es a través de redes asistenciales, donde los pacientes Fonasa también pueden ser atendidos.

Para acceder al MAI, el paciente debe ser ingresado al sistema a través del Consultorio de Atención Primaria donde esté inscrito, es decir, lo que se conoce con el nombre de interconsulta. En el caso de Urgencia, se realiza a través del SAPU o del Servicio de Urgencia de un hospital público.

Según datos de la Subsecretaría de Redes Asistenciales entregados a BioBioChile, hay 714 psiquiatras para adultos trabajando en los servicios públicos de salud mental, mientras que 901 lo hacen de manera particular.

Hoy existen cinco tipos de patologías relacionadas a salud mental que están cubiertas por las Garantías Explícitas de Salud (GES) y son:

  • Depresión en personas de 15 años y más.
  • Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años.
  • Trastorno bipolar en personas de 15 años y más.
  • Alzheimer y otras demencias.

Al igual que en MAI, los pacientes deberán ser ingresados por interconsulta.

¿Qué sucede con los pacientes Fonasa?

No pagan la atención, por lo que el tratamiento con un psiquiatra es sin costo.

¿Cuál es el objetivo de los Centros Comunitarios de Salud Mental (Cosam)?

Existen 103 Cosam en el país y 59 policlínicos especializados en esta área. Su objetivo principal, es ser una atención ambulatoria que resuelva las demandas de salud mental de las personas, brindando una atención temporal y de intercomunicador con la Atención Primaria, para asegurar la continuidad de la atención y tratamiento.

Teniendo en cuenta que la salud mental es primordial para el bienestar del ser humano, el Ministerio de Salud asegura que está aumentando de manera progresiva la atención de esta especialidad, formando y capacitando psiquiatras para dotar la red asistencial y también aumentar la oferta de profesionales de salud mental, específicamente en la atención primaria.

Fuentes:

  • BioBioChile
  • Fonasa
  • Minsal
  • Superintendencia de Salud Chile

Tags:psicología
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