A partir de octubre Isapres realizarán devolución y reajustarán los planes de salud
A contar de hoy, las Isapres deberán fundamentar el alza de precios a los planes de salud. De ser aprobadas por la Superintendecia del área, este reajuste será a partir del próximo mes de octubre.
Finalmente la Superintencia de salud puso en marcha el proceso de devolución de fondos, por los excesos cobrados por alza de los planes de las Isapres. Éstas, además, deberán fundamentar en un plazo de dos días, la propuesta de alza de planes.
Todo esto a partir de las variaciones de costo, uso de las prestaciones y licencias médicas, el cual no podrá sobrepasar el 7,6% establecido por la autoridad en marzo de este año.
Para esto, la superintendencia, realizará la verificación de los antecedentes entregados, donde decidirá aceptar o rechazar la propuesta enviadas por cada aseguradora. Es decir, un período dedías para notificar a las personas ( 25 de septiembre), el que tendrá un tiempo similar para que el afiliado pueda oponerse, cambiarse de pal o desafiliarse.
Reajustes
La Asociación de Isapres, señaló que a pesar de un “proceso totalmente distinto a los que se han efectuado anteriromente, porque es ley, el reajuste considera los años de congelamiento, quienes además manifestaron que “es determinante en la certidumbre jurídica y viabilidad operacional” de la industria (Fuente: Diario Financiero).
Mientras tanto, el Ministerio de Salud junto con el gremio se encuentran abordando el tema, para garantizar la continuidad de los beneficios y así evitar un quiebre que impacte a todos el sistema, ya que, con esta medida, “no se resuelve la situación crítica del sector”.
Devolución
La devolución de los fondos a los afiliados, serán en función del alza cobrada durante junio, julio y agosto, a través de los excedentes.
De esta manera, el aumento de precio cobrado durante junio, será reconocido a contra de octubre, y los de julio y agosto, se pondrán a disposición de los benefiaciarios a contar de noviembre y diciembre.
En el caso de los afiliados que no utilicen la devolución a través de los excedentes, las Isapres deberán devolver ese saldo por medio de transferencia electrónica o mediante el cobro directo en oficina a contar de enero 2023.
Además, las isapres deberán revertir la situación de cambios de plan, así como también deberán incluir nuevamente a las personas que hayan sido desafiliadas al negarse al alza.
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