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Tratamiento hormonal sustitutivo para las mujeres en menopausia
Períodos menstruales irregulares, bochornos, sequedad vaginal. ¿Será la menopausia? Si crees que estás comenzando este período, entonces lee los siguientes consejos:
Y de pronto se acaba la etapa reproductiva trayendo consigo una serie de cambios hormonales, muchos de ellos molestos para la mujer y/o su entorno. Y así, te preguntas si será la menopausia, sintiendo alivio porque se acabarán las menstruaciones, pero también preocupación por la incertidumbre de lo que vendrá. ¿Cómo estar preparada?
En Chile, la edad promedio de la llegada de la menopausia es entre los 48 y 50 años, con una variación considerada como normal de hasta cuatro a cinco años.
¿Y qué es específicamente? El concepto de menopausia se usa cuando pasan 12 meses sin menstruación, lo que se puede comprobar con tu historial médico y algunos exámenes que lo concluyan definitivamente.
En términos médicos, se origina porque los ovarios dejan de producir hormonas femeninas (estrógenos y progesterona), lo que produce una serie de síntomas físicos y psicológicos.
¿Y en qué se diferencia con el climaterio?
La menopausia no es lo mismo que el climaterio. Este último se relaciona con los cambios que experimenta la mujer antes, durante y después de la menopausia. Es decir, se trata del período en que comienza el cese de la función ovárica, trayendo consigo las primeras señales.
Síntomas de la llegada de la menopausia
Durante el período conducente a la menopausia, es posible que experimentes los siguientes síntomas:
- Períodos menstruales irregulares.
- Sequedad vaginal.
- Períodos de sofocos y escalofríos.
- Sudor nocturno.
- Insomnio.
- Cambios en el estado del ánimo.
- Aumento de peso.
- Metabolismo lento.
- Afinamiento del pelo.
- Piel seca.
- Pérdida del volumen de los senos.
- Brotes de acné.
Además, se suma una progresiva pérdida del calcio de los huesos y alteraciones en el perfil lipídico.
Tratamiento hormonal sustitutivo
Si estos síntomas son poco llevaderos y alteran la calidad de vida de las mujeres, se recomienda el tratamiento hormonal sustitutivo que, por lo general, se basa en una relación personalizada, controlando los riesgos y pensando siempre en los beneficios de las pacientes.
Así, la terapia pasa a sustituir una situación fisiológica, administrando aquellas hormonas que el cuerpo ha dejado de producir y provocando un efecto de restauración del equilibrio perdido.
De esta forma, según los especialistas, los problemas más comunes derivados del déficit de estrógeno son:
Vasomotores
Son aquellos que desencadenan:
- Sofocos
- Aumentos de temperatura drásticos
- Insomnio o dificultad para conciliar el sueño
Atrofia genital
Producto del adelgazamiento de la mucosa vaginal se produce:
- Sequedad vaginal.
- Sensación de picor constante.
- Ganas de ir más frecuentemente al baño.
Menopausia prematura y precoz
La menopausia prematura es aquella que se produce antes de los 40 años, mientras que la menopausia precoz se manifiesta entre los 40 y 45 años.
¿Cuándo puede pasar? Cuando los ovarios dejan de producir hormonas y el período menstrual desaparece a una edad más joven de lo normal (causa natural) o producto de una cirugía, como la histerectomía.
Entre otras razones para la menopausia precoz o prematura están:
- Antecedentes familiares: mujeres con historial familiar tienen mayores probabilidades de presentar los mismos cuadros.
- Fumar: Las mujeres que fuman pueden llegar a la menopausia hasta dos años antes.
- Tratamientos de quimioterapia o radiación pélvica por cáncer: Ambas pueden dañar los ovarios y hacer que se interrumpan los períodos por un tiempo, o para siempre.
- Cirugía de extirpar los ovarios: Puede desencadenar la menopausia de inmediato y los niveles hormonales decaerán rápidamente.
- Cirugía de extirpación del útero: Algunas mujeres que tuvieron una histerectomía pueden conservar los ovarios, los que seguirán produciendo hormonas, por lo que hay más probabilidades de presentar una menopausia natural.
- Enfermedades como: autoinmunes, VIH/SIDA, cromosomas faltantes, síndrome de fatiga crónica, entre otras.
¿Sabías qué?
Las mujeres nacen con una reserva folicular que se determina en la vida fetal, la que se va agotando en la edad fértil.
Fuentes:
- Clínica Mayo
- MD Anderson Cancer Center Madrid
- Clínica Las Condes