Método anticonceptivo: ¿Vasectomía o ligadura de trompas?
La esterilización es una decisión de pareja que puede convertirse en un dilema: ¿quién de los dos se someterá a una operación? Para tomar la decisión de manera informada, te entregamos algunas claves sobre ambos métodos.
La planificación familiar involucra a hombres y mujeres, especialmente cuando se trata de la decisión de no tener más hijos. La esterilización en las mujeres consiste principalmente en la ligadura o corte de las trompas de Falopio, mientras que en los hombres es la vasectomía.
La decisión
Puede que llegue un momento en tu vida en que no quieres tener más hijos. El objetivo de un método anticonceptivo permanente es que no se requiere de mayores responsabilidades y cuidados y, además es prácticamente 100% efectivo.
Pero, por otra parte aparece la interrogante de ¿qué pasa si me arrepiento?
Si aún no tomas la decisión, lo mejor es no someterse a una esterilización. Además, los especialistas recomiendan tener paternidad/maternidad cumplida y ser mayor de 30-35 años para ser candidato a una esterilización.
Esterilización: ¿Hombre o mujer?
Actualmente, en las relaciones de pareja la decisión de esterilización puede ser una alternativa tanto para el hombre, como para la mujer. Ya no es una responsabilidad que recae solamente en ellas. Ahora, la discusión es entre ambos.
Situación que se ha visto reflejada durante este 2021, ya que según los datos de del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del Minsal más de 3 mil esterilizaciones masculinas se realizaron durante el 2019, es decir, antes de la pandemia. Cifras que se triplicaron, debido a que en el 2016 sólo se efectuaron 173 esterilizaciones.
¿En qué consiste la vasectomía?
Una vasectomía que, actualmente está disponible con Bono PAD es un procedimiento simple en el que se corta el conducto que lleva los espermatozoides, para que no puedan llegar al semen. Puede realizarse con o sin bisturí.
La cirugía requiere anestesia local y se realiza en 10-20 minutos (es ambulatorio). Tiene una mortalidad mucho menor al 1% y presenta complicaciones leves en el 1-6% de los casos.
Las complicaciones poco frecuentes se pueden tratar de una infección de la herida, hematoma, desarrollar un granuloma, sensación de dolor, entre otros efectos excepcionales.
Requiere una semana de recuperación y la probabilidad de embarazo es menor al 1%. El efecto de esterilización no es inmediato: después de tres meses desde la operación se debe realizar un seguimiento que demuestre la ausencia de espermatozoides.
En caso de querer revertir la esterilización, se puede realizar una vasovasostomía, una cirugía más compleja con probabilidades de fertilización que dependen del tiempo transcurrido desde la vasectomía a la reversión.
¿Qué debes tener claro?
- No afecta de ninguna manera la función ni el deseo sexual del hombre.
- No hay cambios en la sensación de eyaculación.
- No habrá cambios físicos (más allá de la cicatrización poco notoria).
- No se pierde la capacidad de eyaculación, ya que el semen está compuesto solo en un 1% por espermatozoides.
- El cambio de volumen del eyaculado es imperceptible.
- Es un método anticonceptivo permanente, pero en algunos casos puede ser revertido.
- Alrededor de 7 días desde la vasectomía, el paciente puede retomar la actividad sexual (con autorización del médico).
¿En qué consiste la ligadura de las trompas?
La ligadura de trompas consiste en cerrar el paso a través de las trompas de Falopio para que el óvulo y el espermatozoide no entren en contacto. Se puede cortar o realizar una ligación, a través de una incisión en el abdomen.
Se puede complicar cerca del 1% y la mortalidad es menor al 0.004%. No es reversible.
La ligadura de las trompas no altera el período menstrual ni el ciclo hormonal de la mujer.
¿Cuáles son las diferencias entre ambos métodos de esterilización?
| VASECTOMÍA | LIGADURA DE LAS TROMPAS |
| 10 minutos aprox. | 15 minutos o más aprox. |
| Anestesia local | Anestesia general |
| Sin puntos de sutura | Puntos sobre su cavidad abdominal |
| Más efectiva | No se puede certificar su efectividad |
| 12 veces menor mortalidad | – |
| Al menos 3 meses para ser estéril | Efecto inmediato |
| Menos costosa | Más costosa |
| 20 veces menos complicaciones | – |
| – | Mayor probabilidad de fallar |
¿Conclusión?
Según los especialistas, la vasectomía es más conveniente en comparación a la ligadura de trompas por su sencillez, efectividad, reversibilidad y riesgos.
Ahora que ya tienes la información completa, podrás tomar una decisión con responsabilidad y de común acuerdo con tu pareja, respetando por sobre todo las opiniones de cada uno.
Fuentes:
- Emol
- Clínica Mayo
- Clínica Universidad de Los Andes
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