Todo lo que debes saber de incontinencia urinaria y prolapso
Ambos cuadros afectan la zona urogenital de los pacientes. Puede aparecer a cualquier edad, pero son más frecuentes en la población mayor de 60 años y, en muchos casos, también alteran la calidad de vida ¿Quieres saber sus diferencias, síntomas y tratamientos? Revísalo aquí:
| La incontinencia urinaria (IU) es la pérdida involuntaria de orina y, por lo tanto, constituye un incómodo cuadro físico y social cuya prevalencia en la población mayor, sobre 60 años, fluctúa entre un 30 y 50%, según cifras de Minsal.Existen diferentes tipos de incontinencia y son: · De esfuerzo: Es decir, el escape de orina es consecuencia de algún esfuerzo físico, estornudo o tos. · De urgencia: corresponde al deseo incontrolable de orinar. · Mixta: responde a los dos casos antes mencionados. ¿Quiénes son los más afectados?Por lo general, las mujeres son las más afectadas por este cuadro. La prevalencia de la incontinencia de orina en la población femenina varía entre 5-72 % en diversos estudios, siendo la IU de esfuerzo la más frecuente. En el caso de los hombres predomina la incontinencia de urgencia, y después de los 60 años se agrega la IU de esfuerzo, debido al daño o debilitamiento del esfínter externo, secundario al tratamiento de una patología prostática. ¿Cuáles son los síntomas?Los síntomas más comunes son: • Pérdida involuntaria de orina por esfuerzo o deseos imperiosos de ir al baño. • Persistencia de los síntomas en el tiempo. • Alteración de la calidad de vida. ¿Qué es el prolapso?El prolapso corresponde al descenso de las paredes vaginales y sus órganos vecinos (útero, vejiga o recto), cuyo impacto también repercute a nivel físico y social. Las más afectadas con un 40% de prevalencia, son las mujeres mayores de 40 años pueden presentar prolapso, sobre todo, aquellas que han experimentado embarazos y partos; aunque la edad también constituye un factor de riesgo, con la menopausia disminuyen los estrógenos en la pared vaginal ¿Cuáles son los síntomas?• Incontinencia de orina o rectal. • Sensación de peso vaginal. • Alteración de la calidad de vida. TratamientosSegún las características o tipo de incontinencia, y el grado de prolapso, las principales terapias corresponden a: • Kinesioterapia pelviana. • Reeducación de piso pélvico. • Farmacología. • Cirugía. ¿Qué es el piso o suelo pélvico?Los músculos del suelo pelviano, suelen debilitarse. Estos son los que sostienen como un arco protector (en forma de hamaca) la parte baja del abdomen, y son el apoyo de la vejiga, útero e intestino inferior. A través del suelo pélvico pasan los conductores de salida al exterior de éstos órganos, la uretra, la vagina y el recto. ¿Cuáles son las causas que debilitan el suelo pélvico?Las causas principales pueden ser: · Embarazo: por el peso del útero · Parto: al pasar el bebé a través de la vagina · Post Parto: ejercitar precozmente abdominales o realiza saltos, deportes o llevar pesos. · Deportes: en especial los de “saltos” e “impacto” · Menopausia: por los cambios hormonales ya que provocan pérdidas de flexibilidad y atrofia. · Herencia: dos de cada diez mujeres tienen debilidad innata de los músculos del suelo pélvico · Hábitos cotidianos: retener la orina, vestir prendas muy ajustadas, practicar canto, tocar instrumentos de viento. · Otras causas: obesidad, estreñimiento, tos crónica, stress y otras. Ejercicios de suelo pélvicoSiempre han dicho que realizar ejercicios es bueno para la salud. Pero, lo más importante es identificar los síntomas y acudir al especialista para confirmar diagnóstico. Una vez hayas chequeado tus molestias, lo recomendable es ejercitar el suelo pélvico y ¿Cómo hacerlo?
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- Evite apretar los glúteos y los abdominales; a medida que ejercite los distinguirá. Efectúe 5 de cada uno de estos ejercicios, cada 2 horas.
- Puede hacerlos en cualquier posición: de pie, sentado o acostado.
Y no olvides prevenir, en especial en el pre y post parto. Tratar, ante el más leve síntoma (una gotita es suficiente). Mantener, el suelo pélvico es muscular y se debe ejercitar rutinariamente.
Mantener en buen estado la musculatura del suelo pélvico es fundamental para la salud y la calidad de vida de la mujer.
Test para conocer el estado del suelo o piso pélvico
- ¿Has tenido alguna vez sensación de peso en la zona genital? SI NO
2. ¿Has tenido algún escape de orina en algunas de estas situaciones: al subir o bajar escaleras, al reir, estornudar, toser, correr o saltar? SI NO
3. Haz la prueba del “pipí stop”: intentar interrumpir completamente el flujo de la orina ¿se te escapa alguna vez algunas gotas? SI NO
4. ¿Después de un baño, has tenido una pérdida de agua por la vagina? SI NO
5. ¿Has tenido últimamente alguna sensación dolorosa durante el coito? SI NO
Si responde afirmativamente dos o más preguntas, debería comenzar una recuperación del suelo pélvico. Estos problemas pueden darse a cualquier edad y no se resuelven solos, deben ser atendidos por un especialista.
Fuentes:
- Clínica Alemana
- Clínica Mayo
- Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires
- Minsal
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